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REPUBLIQUE F,RANÇAISE Annexe du Passeport 1.10008 blo jusqui au 1:11.5.11) N Nom Alellie E. Bunny e Prenoms / Nationalite' americane / Nia Profession censultine If ( Brockpart) 11 18/5/1891 dc Carlorican had Cross E. Domiciler localiteiet address Geneive Hitel national e Venant de Buffalo (my) Senice EST AUTORISÉ À ENTRER EN FRANCE. oution Par 1.Port. de partagional frontier de Deceation. (2). Signature du Porteur. Destination du Pacres Molifs du projage but a Percis Sceence Sundy Cricit Everyo Quiericaines Creative an PAPIERS D'IDENTITÉ PRODUITS POUR OBTENIR LE PASSEPORT OU LE VISA. vu. Bon servir de SAUF-CONDUIT permettant pour de voyager en Chemin de fer Fait a Seccie jusqu'à destination(en dehorsdela zonereservee, (4) this on Francs pur To Vurge quate 1915 the (3). Pentarlier, P. 16 24-11-1 the is Cot Cachet air. teCommisso Spécial Spécial Polte 151 à GENEVE PARTIE À REMPLIR PAR LE COMMISSAIRE SPÉCIAL DU PORT DE DIEPPÉ ou DE LA GARE FRONTIÈRE Jan DE pour le voyageur de nationalité vançaise neutre; venant d 'une region par L'ennemi. /a). Le portear derra se indre a (4) 1b) Po porteur devra se rendre an depot de refugies de 15) (cl. I porteur there se rendred all depot militure de (6) AVIS IMPORTANT. A P. 1915 Le fait de se rendre dans une autre localité que celle indiquée ci-dessus, Le Commissaire Spécial. expose le porteurá des mesures de rigueur. Cachet. 5 111.- Turie de validitificie ii trais jours. juaque is 23 h. 5.9 du jour limite, / is indiquer on louter lettress Pe jour on lu piece cut delivered n est pas compris dans ce dilai (21.- Port do Dieppe ou Gare produce de seulement pour tout voy ayeur quille que soit W we nationalité, dinne region occupie par l'enneme. 3 (3).- Pe Consul ou litegent consultive (4).- Tour ie veyageur pourant instifier diun domicile on France Indiquer, sil % in liem. to nom et l'adresse do la persenne chez laquelle le voyageur diclare rouloir de hendie 3000 - Pautorisation de de rendre dans la zone des. Armies délimitée par la ligne de réservée demarcation ne sera- accordeé gll i like lout a fail exceptionnel le voyageur devra us procurer / autorization reglementaire délioréé, par litutorite. Hilitaire interessee. (51., - Pour le me justificant pus d un domicile en Prance. 61.- . Pour leiverfore sounds our obligations militaines